Гиперметропия (дальнозоркость): причины и лечение
Особенности развития гиперметропии у детей и взрослых
Развитие гиперметропии у разных возрастных групп имеет свои особенности:
● Дети: У 75% малышей сразу после рождения выявляется дальнозоркость, которая является нормальным этапом формирования зрительной системы. К 4-5 годам эта особенность обычно исчезает сама собой. Причиной детской дальнозоркости является физиологическая форма глазного яблока новорожденного — оно чуть более круглое, а также низкая степень преломляющей силы линзы (хрусталика).
● Взрослые: Дальнозоркость чаще всего развивается у людей старше 40 лет. Причиной этому служит постепенное снижение эластичности хрусталика, из-за которого ухудшается способность четко видеть близкие предметы.
Причины гиперметропии
Основные факторы, способствующие возникновению гиперметропии:
- Наследственность: наличие дальнозоркости у обоих родителей увеличивает вероятность появления врожденной формы заболевания у ребенка.
- Недостаточная величина глазного яблока: нормальная ось глаза должна составлять около 23 мм, однако при уменьшении длины до диапазона 22–19 мм возникают симптомы дальнозоркости.
- Неправильное строение роговицы: снижение степени кривизны роговицы уменьшает ее способность преломлять свет, нарушая правильное направление светового потока.
- Аномальное развитие хрусталика: малый диаметр, неправильная позиция способствуют развитию гиперметропии.
- Новообразования внутри глаза или близлежащих тканей, способные изменять конфигурацию глазного яблока.
- Повреждения глаз травматического характера.
- Некоторые хронические заболевания, такие как высокое артериальное давление или сахарный диабет, без адекватного контроля способны негативно влиять на зрение, вызывая ухудшение качества видения.
Симптомы гиперметропии
- Трудность восприятия объектов, расположенных рядом, приходится щуриться и сильно напрягать зрительные мышцы.
- Быстрая утомляемость глаз и ощущение дискомфорта после длительной работы с мелким шрифтом или детализированными объектами.
- Частые приступы головной боли, усиливающиеся после продолжительной концентрации внимания на близких объектах (например, чтения, письма).
- Появление чувства раздражения и рези в глазах, постоянное желание тереть их, усиленное слезоотделение.
У маленьких детей признаки гиперметропии выявить непросто, поскольку дети привыкают к своему зрению с момента рождения и воспринимают размытое изображение как норму. Однако некоторые сигналы родителям всё же помогают определить проблему, особенно начиная с возраста 5-6 лет:
- Ребенок постоянно трет глаза ладошкой после длительных занятий чтением или рисованием.
- Во время игры с маленькими игрушками ребенок предпочитает держать их дальше от лица, стараясь облегчить процесс распознавания деталей.
- Наблюдается частое моргание и непроизвольное зажмуривание, обусловленное попыткой уменьшить напряжение глаз.
- Ребенок жалуется на головные боли.
- Слезоточивость, усиливающаяся после напряженной зрительной активности.
По причинам возникновения:
Врожденная дальнозоркость: проявляется у детей старше 5 лет и связана с нарушениями формирования структуры роговицы, хрусталика либо непосредственно самого глазного яблока.
Возрастная дальнозоркость (пресбиопия): характерна для лиц старше 45 лет. Возникает вследствие естественного старения организма, при котором хрусталик утрачивает свою гибкость, а поддерживающие его мышцы ослабевают, приводя к проблемам с правильной фокусировкой света на сетчатке.
По степени выраженности:
Низкая степень (до +3 диоптрий): человек способен достаточно четко различать как отдаленные, так и приближенные объекты, хотя для ясного восприятия приходится прикладывать усилия, напрягая мышцы глаз. Такое напряжение может приводить к различным симптомам.
Средняя степень (от +3 до +6 диоптрий): человеку легко распознавать предметы, находящиеся на расстоянии вытянутой руки, но чем ближе они расположены, тем сильнее размываются контуры объектов.
Высокая степень (более +6 диоптрий): отмечается значительная потеря остроты зрения как вдали, так и вблизи. Высокий уровень напряжения зрительных мышц вызывает усиление неприятных симптомов.
Осложнения гиперметропии
Последствия гиперметропии могут включать следующие осложнения:
- Синдром ленивого глаза (амблиопию): когда глаза долгое время неправильно воспринимают объекты, расположенные поблизости, мозг начинает игнорировать сигналы от одного из глаз, что ведет к снижению остроты зрения. Эта проблема плохо поддается коррекции очками или контактными линзами, так как пораженный глаз практически прекращает полноценно функционировать.
- Косоглазие: регулярное чрезмерное напряжение глазных мышц, вызванное попытками сосредоточиться на близких объектах, нарушает согласованность движений мышц, что приводит к формированию неправильного положения глазных яблок. Чаще всего это выражается в виде сходящегося косоглазия, при котором зрачки направлены внутрь, ближе к переносице.
- Глаукома: данная патология вызвана нарушением оттока внутриглазной жидкости, что повышает риск повышения давления внутри глаза. Глаукома наиболее распространена среди взрослого населения и представляет угрозу прогрессирующего снижения зрения вплоть до полной слепоты.
Диагностика гиперметропии
Определение гиперметропии включает два основных метода диагностики:
- Проверка остроты зрения (визометрия): осуществляется посредством специальных табличек с буквами или символами разного размера. Для оценки уровня дальнозоркости врач может предложить пациенту посмотреть таблицы через специальные тестовые очки с положительными («плюсовыми») линзами разной мощности.
- Определение рефракционных нарушений с расширенным зрачком (рефрактометрия): позволяет определить способность глаза точно преломлять световые лучи. Во время процедуры используются капли, временно увеличивающие ширину зрачков пациента, чтобы прибор мог точнее оценить преломляющую силу глаза.
Лечение гиперметропии
Корригирующие средства (очки или контактные линзы)
Варианты очков, которые могут быть назначены:
- Простые очки с положительным значением диоптрий- это специальные очки с индивидуально подобранным дизайном для пациентов с высокой степенью дальнозоркости, чтобы избежать большого увеличения глаз.
- Прогрессивные очки, если нужно комфортно видеть как вблизи, так и вдали.
Варианты контактных линз для коррекции дальнозоркости:
- Ортокератологические (или ночные) линзы подходят молодым людям с дальнозоркостью менее +4 диоптрий.
- Мультифокальные контактные линзы, если нужна коррекция одновременно нескольких зон зрения.
- Мягкие контактные линзы могут быть рекомендованы тем, кто активно занимается спортом.
Аппаратное лечение может служить эффективным дополнением к традиционным методам коррекции дальнозоркости (очками или контактными линзами), улучшая работу глазных мышц, стимулируя кровообращение и укрепляя общую функциональность зрительной системы. Оно служит вспомогательным средством, помогающим улучшить остроту зрения и облегчить нагрузку на глаза.
Виды аппаратов, применяемых при дальнозоркости:
- Приставка КАСКАД к аппарату АМО-АТОС: помогает укрепить общее здоровье глаз.
- Аппарат "МИРАЖ" для тренировки бинокулярного зрения: может использоваться в комплексной программе реабилитации дальнозорких пациентов, помогая стабилизировать и сохранить имеющееся зрение.
- Аппарат АМО-АТОС с приставкой АМБЛИО-1: применяется для коррекции амблиопии ("ленивого глаза"), возникающей как осложнение дальнозоркости.
- Синоптофор (Синоптископ) МГ-1: предназначен для тренировки бинокулярного зрения и профилактики заболеваний, связанных с развитием косоглазия.
Лечение на всех этих оборудованиях вы можете пройти в нашем Офтальмологическом центре “Эксперт”, по адресу: г. Ярославль, ул. Большая Октябрьская, 33 (1 этаж), после консультации офтальмолога.
Пациентам старше 18 лет с гиперметропией до +6 диоптрий назначают лазерную коррекцию зрения методом LASIK. Лазером изменяется кривизна роговой оболочки глаза таким образом, чтобы фокусировка световых лучей приходилась точно на сетчатку, обеспечивая ясность зрительного восприятия.
При высокой степени дальнозоркости прибегают к оперативному вмешательству — имплантируют искусственную интраокулярную линзу взамен естественного хрусталика либо дополнительно ставят внутриглазную факичную линзу.
Если у вас остались вопросы, то вы можете записаться к нам на БЕСПЛАТНУЮ ПРОВЕРКУ ЗРЕНИЯ в ближайший салон оптики и задать их нашим оптометристам.
Адреса салонов
Неумолимый бег времени оставляет свой след на всех аспектах нашей жизни, и наша способность видеть мир ясно и четко — не исключение. Почему же с годами зрительное восприятие начинает меняться? Наши эксперты подготовили подробный экскурс в физиологию зрения и раскрыли нюансы возрастной трансформации.
